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viernes, 13 de octubre de 2017

Colores de Guantes

 (Traduccion de BFE Labs sobre los colores de los guantes):


¡Deja de usar guantes negros! Tus manos son herramientas de evaluación vitales: para identificar lesiones por sensación, pero también por visión (de sangre en tus manos). "Los barridos de sangre se realizan barriendo ambas manos sobre el cuerpo entero de la víctima, trabaje de la cabeza a los pies deteniéndose cada pocos centímetros para ver sus manos en busca de signos de sangre". Esto solo funciona si la sangre es realmente visible en sus guantes. Mira esta foto, ahora imagina esto en poca luz, a toda prisa, bajo la luz límite de faros o computadoras de mano. Los guantes negros no muestran sangre que valga la mierda de un violinista. Deja de usarlos. (Si usted es un fabricante de equipos médicos, o minorista de engranajes, deje de venderlos!) * Nota: Todos los guantes representados están hechos de nitrilo. Nitrilo, no látex. No recomendamos guantes de látex.
La imagen puede contener: una o varias personas y calzado

Si queréis saber mas sobre guantes os dejamos un acceso al post de:
 Guía uso de guantes sanitarios

Como plegar los guantes por Lone Star Medics


jueves, 5 de octubre de 2017

Botiquín Dimatex Bagram 2

Hoy tras año y medio de uso os vamos a habar del Botiquín Bimatex Bagram 2.

La marca Francesa saco hace unos años este botiquín con el fin de en un principio venderlo como un botiquín táctico para primeros intervinientes aunque poco después sacaron el modelo actual, el cual se terminó de perfeccionar pero hoy vamos a hablar del primer modelo.
Este botiquín aunque cueste 70€ Vacío es uno de los botiquines los cuales merece la pena comprarlo ya que te aguantara para toda la vida, a la hora de tocarlo se ve que han invertido la mejor calidad del mercado en cuanto al tejido exterior (500 Denier nylon ripstop y PES 1680 Deniers).

Parte Exterior:
  • En la parte frontal podemos ver que tiene dos líneas de sistema molle en la parte inferior creando 5 apartados cada uno (2 de ellos más estrechos), también podemos observar que tiene detrás de dicho sistema un hueco el cual yo lo uso para dejarme un par de guantes, en la parte superior de ese hueco un pedazo de velcro (5x5cm) y a su derecha un sistema para sujetar las tijeras. 
  • En cada lateral tenemos dos cintas elásticas las cuales podemos usar por ejemplo para colocar nuestro torniquete.
  • En la parte superior tenemos otro velcro (2.5x12cm) y la asa.
  • En la parte inferior dos pliegues de tela.
  • En la parte posterior el sistema de sujeción a la pierna el cual se puede separar del botiquín tirando ya que ese sistema se une a él con un pedazo de velcro.
  • Las cintas que rodean la pierna tienen un pedazo elástico para aumentar la comodidad al doblar las piernas.
  • En el sistema de la cremallera salen dos tiras de cada tirador, una de color negra y otra roja.
Criticas en cuanto a la parte exterior:

  • En la parte frontal echamos de menos una cuerda elástica cruzada la cual entre otras cosas podamos enganchas nuestra férula semirrígida.
  • En la parte posterior creemos que fue la parte más descuidada de dicho modelo, Solo está el sistema de pernera y el velcro para soltarlo. Ni sistema molle para poderlo enganchar a la mochila o chaleco... ¡¡Nada!! Aunque cabe decir que en el modelo siguiente sí que está pero no está a la venta la parte trasera suelta para cambiarla. También si se llenaba el botiquín el velcro de la parte superior se iba soltando por lo que tuvimos que poner unos remaches ya que no íbamos a utilizar esta función de desacople.

Parte Interior:

  • En la parte más externa tenemos un conjunto de cintas elásticas las cuales crean cinco compartimentos las cuales nos sujetaran las cosas.
  • En la parte inferior de este lado hay un gancho de plástico.
  • En la parte media hay un panel el cual es extraíble y se puede colocar en un velcro que hay junto a la cremallera, así tendríamos dos opciones de colocar el panel el cual una de ellas sale hacia fuera. En dicho panel por una cara tenemos cuatro filas de cintas elásticas y en el interior de cada ella tenemos otros dos compartimentos algo más estrechos. Por el otro lado del panel hay dos paneles de malla de tela con un pedazo de tela a cada lado el cual ayuda a abrir los compartimentos.
  • En la parte del fondo tenemos dos filas de cintas elásticas las cuales hacen cinco compartimentos cada una, las dos de cada lateral algo más grandes y detrás de estas hay dos mallas más que hacen los últimos dos compartimentos.
  • En la parte interior también hay un sistema de cuerdas el cual se puede regular y controla cuanto se abre el botiquín.
 
Criticas de la parte interior:

Nos parece que la parte interior esta perfecta.


Conclusión: Seas soldado o sanitario si estás buscando un botiquín el cual no tenga colores chillones con acceso rápido a tijeras, tenga única y exclusivamente la opción de pernera entonces creemos que este te puede gustar aun que estaría interesante mejorar el panel trasero incluyendo la opción de sistema molle y mirar si se podría colocar otro sistema el cual se pueda usas solo con el cinturón a modo de Riñonera.
También creemos que el precio se puede ajustar algo más, sobre los 50€ y así sería más asequible.
Teniendo en cuenta Todos los pros y contras de este botiquín nuestra puntuación sobre 10 es de 8.

miércoles, 6 de septiembre de 2017

Intoxicación por alcohol


Introducción

El abuso de alcohol constituye, en nuestro país, uno de los mayores problemas sanitarios. La intoxicación etílica aguda es el trastorno orgánico más común inducido por alcohol y la intoxicación aguda más frecuente en nuestro medio, afectando al 1,1% de la población, fundamentalmente varones entre 19 y 30 años.

El alcohol etílico es un líquido claro, volátil, inflamable, incoloro. Es una molécula pequeña y poco polar, perteneciente al grupo de los alcoholes alifáticos de cadena corta y que interacciona fácilmente con grupos polares y no polares de componentes de la membrana con gran capacidad de difusión en medio acuoso y lipídico. Esto explica que atraviese fácilmente la barrera hematoencefálica y llegue al cerebro tras un breve tiempo tras la ingesta.


 Farmacocinética

La intoxicación etílica aguda viene determinada por la concentración de etanol en sangre, dentro de una gran variabilidad individual. El alcohol se absorbe en un 80% en el intestino delgado, especialmente en el yeyuno, y en un 20% en el estómago. El intestino grueso también es capaz de absorber etanol pero, debido a la gran eficacia del intestino delgado en esta función, las cantidades que llegan al colon son mínimas, siendo la absorción despreciable. También puede absorberse a través de la piel y por vía inhalatoria.

Con el estómago vacío, el nivel máximo de alcohol en sangre se produce a los 30-60 minutos de la ingesta. Ya que en el estómago se absorbe una cantidad pequeña del alcohol ingerido, cualquier factor que retrase el vaciado del estómago retarda la absorción del etanol y, consecuentemente, la velocidad de absorción va a depender del tipo de bebida, su concentración alcohólica, la presencia o no de alimentos en el estómago y el tipo de estos.

Cualquier modificación en la motilidad gastrointestinal o en su morfología puede producir importantes variaciones en el ritmo de absorción del alcohol, así, la esta se incrementa cuando aumenta la motilidad gastrointestinal (Gastritis, fármacos colinérgicos), cuando aumenta la capacidad de absorción gástrica (Gastritis crónica, ingestión de alimentos, estados de ansiedad) o cuando se acelera el vaciado gástrico (Ingestión de bebidas carbonatadas, alcoholismo crónico, gastrectomía) Por lo contrario, la absorción se reduce cuando disminuye la capacidad gástrica de absorción (Estado de pánico, ejercicio) o cuando se retrasa el vaciado gástrico (Carcinomatosis gástrica, alteraciones emocionales).


Las concentraciones de alcohol por debajo de 10% o encima del 30% se absorben más lentamente. Tras esta, el alcohol atraviesa el hígado en donde es metabolizado el 90% de la cantidad ingerida por la vía alcohol-deshidrogenasa, que mantiene una velocidad de metabolización constante e independiente de los niveles plasmáticos de etanol, pudiendo variar entre 0,15-0,25 g/l. El 10% restante de la cantidad ingerida se metaboliza a través de la vía secundaria, la microsomal. Dicha vía presenta una velocidad de metabolización concentración-dependiente. 

Existe una tercera vía, la vía de las catalasas, inducible tras la ingesta de alcohol y que interviene en la metabolización del mismo.

Se considera que, al menos un 5% del etanol ingerido se elimina sin metabolizar por orina, sudor, o a través de la respiración, si bien esta cifra puede llegar hasta el 10% en períodos de diuresis aumentada, sudoración profusa o hiperventilación.

El alcohol se elimina por aire espirado, orina, heces, leche materna, saliva y sudor.


Intoxicación aguda


El etanol es un depresor del sistema nervioso central que provoca un cuadro clínico caracterizado por euforia, alteraciones de la conducta, pérdida de la inhibición, ataxia, verborrea y, finalmente, estupor y coma.

Pueden observarse síntomas clínicos (Tabla) con concentraciones de etanol en sangre entre 20-30 mg/dl, que pueden describirse como sensación de bienestar o disminución del tiempo de reacción. Concentraciones de etanol mayores se relacionan con depresión central con sintomatología relevante en el ámbito psicológico y psicomotor. A partir de 400-500 mg/dl se puede producir coma, depresión bulbar y la muerte.

Deterioro de las funciones intelectuales y físicas, conducta irresponsable, euforia, incapacidad para mantenerse en bipedestación, alteración de la percepción y del juicio



Tratamiento


El tratamiento de la intoxicación etílica es sintomático y debe adecuarse al nivel de conciencia y al tiempo transcurrido tras la ingesta:

 •Control de las constantes vitales, vía aérea y nivel de consciencia

 •Situar al paciente en un espacio tranquilo, evitando autolesiones

 •Recordar que los efectos del alcohol no desaparecen con café o duchas frias, sino cuando transcurre el tiempo mínimo necesario para su metabolización

 •Dieta absoluta mientras persista la alteración del nivel de conciencia

 •Prevención de hipotermia

 •Valorar intubación orotraqueal en caso de coma

 •Canalización de vía venosa periférica y perfusión de suero glucosado 5% a 21 gotas/Minuto

 •Administrar vitamina B1 (Tiamina) en dosis de 100mg/24h por via intramuscular como profilaxis del síndrome de Wernicke

 •Si existe agitación psicomotriz, tiaprida 100mg/6h por vía oral o 100mg/12hpor vía intravenosa. Como alternativa puede utilizarse diazepam en dosis de 5mg por vía intravenosa, pudiendo repetirse la dosis a los 10 minutos si no se obtiene el efecto deseado

 •Si el paciente presenta vómitos, administrar metoclopramida 10mg/8h por vía intravenosa

 •En caso de hipoglucemia: administrar 10g de glucosa en bolo intravenoso

 •Si el paciente presenta acidosis metabólica, tratar con bicarbonato sódico 1M si el ph es <7.20. Para ello se calcula el déficit de CO3H, recordando que el resultado obtenido es igual a la cantidad de ml de bicarbonato sódico 1M necesaria, administrando la mitad en 30 minutos y realizando una nueva valoración gasométrica a los 60 minutos de la finalización de la perfusión

Déficit de CO3H= 0.3x kg de peso x exceso de bases

La administración de tiamina es prioritaria al suministrar glucosa ya que esta necesita de la tiamina para su metabolización, pudiendo agotar las reservas de esta vitamina en el paciente alcohólico.

Autores: Paula Nuñez Gaviño
                Angel Piñeiro Lopez
                Roberto Chillon Arce

lunes, 31 de julio de 2017

BullyIng

BULLYING:
CONCEPTO, CAUSAS,
CONSECUENCIAS, TEORÍAS Y
ESTUDIOS
EPIDEMIOLÓGICOS


Introducción

Las relaciones y las experiencias con los iguales son imprescindibles para el buen desarrollo de niños y adolescentes.
Este tipo de relaciones, junto a las familiares, las escolares y las vecinales, contribuyen al bienestar, la seguridad y ajuste social, emocional y cognitivo.
Como en toda relación humana, la relación con los iguales implica conflictos que pueden tener un efecto positivo o negativo.
El acoso escolar es un fenómeno que siempre ha existido pero actualmente ha adquirido gran importancia.
En el País Vasco y en España la alarma social estalló con el suicidio del adolescente Jokin Ceberio en Hondarribia en Septiembre del 2004.
Suceso que marcó un antes y un después en la toma de conciencia social sobre el fenómeno del acoso escolar y se popularizó la palabra “bullying”.
El inicio de las investigaciones sobre este fenómeno comienza en Suecia a finales de los 60 como consecuencia del suicidio de tres adolescentes.

Bullying: aproximación conceptual

Olweus:
Es bullying cuando un estudiante o grupo de ellos intimidaa otro:

• Le dice cosas mezquinas o desagradables.
• Se ríe de él.
• Le llama por nombres molestos o hirientes.
• Le ignora completamente, le excluye de su grupo de amigos o le retira de actividades a propósito.
• Le golpea, le patea y empuja, o le amenaza.
• Cuenta mentiras o falsos rumores sobre él.
• Le envía notas hirientes y trata de convencer a los demás para que no se relacionen con él.
• Cuando un estudiante está siendo molestado repetidamente de forma negativa y dañina.
• Cuando estas cosas ocurren frecuentemente y es difícil, para la víctima, defenderse por sí mismo.

No es bullying cuando un alumno:

• Se mete con otro de forma amistosa o como en unjuego.
• Discute o pelea con otro que tiene la misma fuerza.

• Ortega:

• Una definición contextual del bullying se refiere a una situación social en la que uno o varios escolares toman como objeto de su actuación injustamente agresiva a otro compañero y lo someten, por tiempo prolongado, a:

· agresiones físicas
· burlas
· hostigamiento
· amenaza
· aislamiento social
· o exclusión social
aprovechándose de su inseguridad, miedo o dificultades personales para pedir ayuda o defenderse.

• El bullying es un fenómeno de agresividad injustificada que cursa con mayor o menor nivel de gravedad, pero siempre es violento porque pervierte el orden esperable de relaciones sociales; lo que hemos llamado la reciprocidad moral esperable entre iguales.
Es un juego perverso de dominio-sumisión que cuando se mantiene de forma prolongada da lugar a procesos de victimización, con lo que ello significa de deterioro psicológico de la personalidad de la víctima y de deterioro moral del agresor.
Víctima indefensa atacada por uno o varios agresores
con intencionalidad mantenida de hacer daño, crueldad.

Desigualdad de poder: una víctima débil y uno o varios agresores más fuertes física, psicológica o socialmente.
Persistencia de la agresión en la relación perversa de dominio-sumisión, ha de ser repetida a lo largo del tiempo.
Las definiciones no delimitan el espacio donde se producen las agresiones. 
Ni el lugar ni los medios son determinantes a la hora de diagnosticar un caso de acoso escolar.
Ni siquiera es necesario el contacto directo entre víctima y agresor en un determinado espacio, como sucede con el ciberbullying (acoso indirecto y anónimo).
Se puede producir tanto dentro como fuera del centro escolar pero siempre que las partes implicadas pertenezcan al mismo colegio.

Roles principales

Víctima: el sometido al agresor y el que sufre laviolencia, siempre es uno. Hay un tipo de víctima llamada provocadora, que por su torpeza social o psíquica (elhiperactivo) no sabe o no puede tener relaciones normales con sus compañeros, estos se sienten provocados o agredidos y responden con violencia.
Agresor: el que domina y somete por la fuerza a su víctima. Pueden ser uno o varios.
Espectador: el que observa las agresiones. La relación trilateral se sostiene mediante la ley del silencio y la condena pública del delator o chivato.

Formas

Físico:
- Directo: contra el cuerpo. Pegar, empujar…
- Indirecto: contra la propiedad. Robar, romper...

Verbal: insultos, burlas, motes, calumnias…
Son los más frecuentes.

Psicológico: minan la autoestima y fomentan la inseguridad y el temor. El componente psicológico se encuentra en todas las formas de maltrato.

Social: aíslan al individuo del grupo.

Nuevas formas de bullying

Ciberbullying: uso de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación, como internet y el
teléfono móvil. Es una forma de acoso indirecto y anónimo. 
Las grabaciones de agresiones físicas brutales o vejaciones que son difundidas a través del teléfono móvil o internet se denomina Happy slapping.
Dating violence: acoso entre parejas de adolescentes, donde prevalece el chantaje emocional. 
Es considerado como la antesala de la violencia de género.

Perfil de riesgo de victimización

Baja popularidad entre sus compañeros con los que no logra tener buenas relaciones y es rechazado lo suficiente como para no recibir ayuda de ellos. 
Muchos miedos, el miedo como rasgo de la personalidad, lo que le hace tener una infancia y adolescencia infeliz. 
Temperamento débil y tímido. Falta de asertividad y seguridad.
Baja autoestima y aumentan las posibilidades del fracaso escolar.
Sentimiento de culpabilidad, lo que le inhibe para poder comunicar su situación a los demás.
Tendencia a la depresión, puede fingir enfermedades e incluso provocarlas en su estado de estrés.
Sobreprotegido por la familia, por lo que carece de habilidades para enfrentarse al mundo.
Gestos, postura corporal, falta de simpatía y las dificultades en la interpretación del discurso entre iguales son características que les posicionan en la fijación de los agresores.
De todas formas, cualquiera puede llegar a ser víctima: un buen estudiante, con buen comportamiento, sociable y con buenas relaciones familiares.

Perfil de riesgo de ser acosador

Goza de mayor popularidad y apoyo pero con sentimientos ambivalentes de respeto o miedo.
Carece del sentimiento de culpabilidad.
Temperamento impulsivo y agresivo, ira incontrolada.
Muchos proceden de hogares que se caracterizan por su alta agresividad, violencia y falta de cariño entre la familia.
Falta de normas y conductas claras y constantes en la familia que no le controla.
No suele reconocer a la autoridad y transgrede las normas.
Mal estudiante y sin interés por los estudios, baja autoestima académica.
Consume alcohol y otras drogas.
De todas formas, cualquiera se puede sumar al grupo del acosador para evitar ser víctima o marginado del grupo.

Consecuencias para la víctima

Bajo rendimiento académico y fracaso escolar.
Ansiedad y depresión.
Sentimiento de culpabilidad.
Autoconcepto negativo, baja autoestima y autodesprecio.
Carencia de asertividad.
Terror y pánico.
Distimia (alteraciones del estado de ánimo, como la tristeza) y autolisis (ideación de suicidio).
Inseguridad, alteraciones de la conducta y conductas de evitación; introversión, timidez, aislamiento social y soledad.
Baja popularidad y a veces impopularidad.
Baja apertura a las relaciones sociales y baja amabilidad.
Muchas creencias irracionales (como la astrología y los buenos o malos agüeros).
Baja satisfacción familiar.
Baja responsabilidad; baja actividad y baja eficacia.
Baja inteligencia emocional.
Síndrome de Estrés Postraumático y flashbacks.
Rechazo a la escuela.
Ira.
Manifestaciones neuróticas.
Diversas somatizaciones como insomnio, enuresis y dolores físicos.
Persistencia de síntomas a largo plazo y en edad adulta.
En casos más extremos el suicidio.
Normalmente suelen cambiar de colegio.

Consecuencias para el agresor

Bajo rendimiento académico, fracaso escolar y rechazo a la escuela.
Muchas conductas antisociales y delictivas.
Dificultades para el cumplimiento de normas.
Relaciones sociales negativas.
Extraversión.
Autoconcepto negativo pero alta autoestima y nula autocrítica.
Falta de empatía.
Falta de sentimiento de culpabilidad.
Crueldad e insensibilidad.
Ira e impulsividad.
Depresión y autolisis (ideación de suicidio).
Baja responsabilidad.
Persistencia de síntomas a largo plazo y en edad adulta.
En casos más extremos el suicidio.

Consecuencias para el espectador

Miedo.
Sumisión.
Pérdida de empatía.
Desensibilización.
Insolidaridad.
Interiorización de conductas antisociales y delictivas para conseguir deseos.
Sentimiento de culpabilidad.
Persistencia de síntomas a largo plazo y en edad adulta.

Conductas indicadoras de victimización

La mayoría de las veces no lo cuentan a los adultos.
Conductas de miedo, huida y evitación:
• Para llegar o salir de la escuela espera a que no haya nadie.
• Escoge rutas ilógicas para ir y venir de la escuela, rehuye.
• Falta a clase, cosa que antes no sucedía: le entra miedo y ansiedad, txikarra…
• Se aísla socialmente, en la escuela o en la calle: pasa más tiempo en casa que antes, no quiere salir con los amigos, prefiere estar solo.

Conductas públicas que expresan inseguridad:
• Busca la cercanía de adultos en los recreos y lugarescomunes de la escuela.
• Busca “amigos” y compañeros de juego de menor edad.
• Se coloca en lugares alejados del resto.

Rendimiento Académico:
• Descenso del rendimiento académico.
• Dificultades de atención y concentración.

Conductas de ansiedad y estado afectivo emocional:
• En algún momento llora y muestra dolor físico o psíquico.
• Tristeza, humor inestable y poco comunicativo.
• Irascibilidad, ataques de ira o rabia. Ira o rabia contenida.
• Somatizaciones diversas: dolores de cabeza, dolores de estómago o tripa, pérdida de apetito, insomnio, enuresis y descontrol de esfínteres, vómitos, tartamudeo, malestar generalizado…
• Finge dolencias para evitar determinadas situaciones y entornos
• Nerviosismo, ansiedad, angustia, pesadillas…
• Conductas de infantilización y dependencia.

Conductas problemáticas:
• Adopción del rol de bufón: continuas payasadas, “el hazmerreir” de clase incluso con provocaciones (víctima provocadora).
• Coger dinero o cosas de casa para saldar “deudas” que no existen, originadas por alguna amenaza o chantaje.

Otros indicadores:
• Ocultan el origen y le ponen nervioso algunas llamadas telefónicas. “Llamadas raras”.
• Se queda sin bocadillo, hace las tareas de otros, va de recadista…
• Presenta señales de agresión física: la ropa rota, marcas corporales…
• Le suelen faltar las cosas: bolígrafos nuevos, estuche bonito, calculadora, compás, pinturas…
• Su material a menudo se encuentra estropeado, escondido, sucio, tirado…
• Carteles, notas y pintadas con insultos, difamaciones y amenazas en los alrededores y en el interior del colegio, alrededor de casa.

Conductas indicadoras del agresor

• Tiene comportamientos agresivos con los miembros de la familia.
• Ignora los derechos de los demás.
• Nos comunican a menudo que ha tenido episodios de agresiones o insultos a compañeros de la escuela.
• Se muestra enfadado con frecuencia, impaciente y emplea tonos despreciativos en sus valoraciones sobre los demás.
• Se siente con frecuencia insatisfecho, sin motivación para trabajar con los demás.
• Trata de imponer sus criterios utilizando la agresividad verbal, física o psicológica.
• No controla sus reacciones.
• Sospechamos que ejerce el maltrato a los compañeros.

Conductas indicadoras del espectador

• A menudo se tiene conocimiento por comentarios de los padres, profesores u otro alumnos de hechos de agresión, esporádicos o continuados.
• Siendo espectador entra también en una dinámica de tener que asumir en muchas ocasiones situaciones que en principio no le agradan. Muestran nerviosismo cuando se les pregunta si han visto alguna agresión.
• La ley del silencio es muy efectiva, por lo que se tiende a no contar lo que se ve por no ser considerado chivato.
Pueden responder de forma indirecta.
•No actúa directamente, pero apoya de manera indirecta acciones violentas porque considera que sacarlas a la luz puede perjudicarle, de forma que le consideren chivato y se convierta en otra víctima.
• Puede resultarle más cómodo apoyar determinadas actuaciones para sentirse identificado con un grupo, o ante la necesidad de sentirse al mismo nivel o reconocido por los miembros de dicho grupo.

Teorías explicativas

Contextuales o ecológicas: la conducta agresiva es el resultado de la interacción compleja entre las características del niño y otros factores que surgen de los distintos contextos y de los valores imperantes en los que vive.

De las habilidades sociales: es el resultado de un déficit de las competencias sociales apropiadas, que son distintas en los agresores y en las víctimas. Los agresores obtienen puntuaciones más altas que las víctimas en las pruebas de habilidades sociales.

Sociológicas: la causa reside en los hechos sociales que la preceden y no en los estados de conciencia individuales.

De la mente: se refiere a la habilidad que poseen las personas para atribuir estados mentales a ellos mismos o a otros, con el objeto de explicar y predecir la conducta. Los agresores requieren un elevado grado de elaboración en sus teorías mentales, ya que han de conseguir que la víctima sienta la agresión (ataque directo o rechazo) a la vez que los espectadores lo aprueben.

Conductista: es el resultado del aprendizaje por imitación de modelos violentos. Esto se produce en la medida en que el sujeto se identifique con el modelo de acuerdo con su escala de enfado e ira o su nivel de resistencia siendo ansioso y con tendencia a encolerizarse. Además, la observación de un modelo que es recompensado por su conducta violenta disminuye la inhibición propia y habitual para actuar de la misma forma.

Bioquímica: los procesos bioquímicos, neuronales y hormonales son fundamentales en las conductas agresivas; las cuales se desencadenan por una serie de procesos bioquímicos internos y en el que las hormonas desempeñan una función decisiva.

Psicoanalítica: el individuo porta dentro de sí energía suficiente para destruir a su semejante y a sí mismo (pulsión de muerte).

Frustración-agresión: la conducta agresiva es el resultado de la no satisfacción de las necesidades básicas, así como de la frustración incontrolada por deseos o necesidades no básicas.

Mimética: el deseo está en la base de las relaciones agresivas y es de carácter mimético, esto es, la imitación del deseo de otro, copiar el deseo de otro por un objeto, que puede ser real (dinero, una persona…) o metafísico (el prestigio, el honor, la bandera… o nada).

Clásica del dolor: el dolor, físico o psíquico, es en sí mismo suficiente para activar las conductas agresivas, hay una relación directa entre la intensidad del estímulo (dolor) y la respuesta (agresión).

Catártica: catarsis es la expresión repentina de sentimientos, afectos… reprimidos cuya liberación es necesaria para mantener el estado de relajación adecuado, en caso contrario explotarán comportamientos agresivos.

Etología de la agresión: se engloban todas las corrientes del conocimiento que consideran a la agresión como una conducta innata, impulsiva, relegada a un nivel inconsciente casi fisiológico. Debido a la espontaneidad de la conducta violenta no hay ningún placer asociado a ella.
En esta corriente teórica se incluyen los etólogos y los psicoanalistas.
Construcción social: las relaciones sociales se constituyen y mantienen en base a conflictos de intereses, pero cuando fallan los instrumentos mediadores, estrategias y procedimientos pacíficos de resolución de conflictos es cuando aparece la conducta agresiva o violenta.

Contextos implicados

El familiar: es el más importante y el primer entorno en el que el niño se socializa, adquiere normas de conducta, de convivencia y forma su personalidad, de manera que es fundamental para su ajuste personal, escolar y social, estando en el origen de muchos de los problemas de
agresividad.

El escolar: es clave, junto a la familia, en el desarrollo de la madurez y la socialización del niño. Los episodios de maltrato están estrechamente relacionados con los sistemas de actividad y el discurso que se produce en la escuela. Los alumnos han de sentirse seguros y tener pleno conocimiento del límite de sus actos

El del ocio a través de las pantallas: es tal la cantidad de escenas violentas que un niño o adolescente
puede contemplar en las pantallas cada día, que puede llegar a la conclusión de que es normal el uso de la violencia, insensibilizándose ante el dolor ajeno y llegando a creer que “quien utiliza la fuerza tiene razón”.

El socioeconómico y cultural: el entorno socioeconómico cultural y urbano junto a los valores y los factores individuales, influyen en el desarrollo de las conductas agresivas del niño que aprende del ambiente que le rodea.

Factores implicados

El embarazo: hijos de madres adolescentes con bajo nivel sociocultural o de madres con depresión posparto tienen mayor riesgo de desarrollar conductas agresivas.

Los personales:
• De la víctima: alta tendencia a la introversión con una baja autoestima, niveles bajos de inteligencia emocional y de habilidades sociales. Temperamento débil y tímido.
• Del agresor: alta tendencia al psicoticismo, una mala regulación de las emociones, baja tolerancia a la frustración, alto nivel de cogniciones prejuiciosas.
Temperamento agresivo e impulsivo.
El grupo y el microcontexto social: el grupo de amigos puede actuar protegiendo al individuo ante las amenazas externas o, por el contrario, puede ejercer una influencia negativa vinculándolo hacia los actos violentos.
Otros factores como la violencia de género, el sexismo, el racismo, la xenofobia y la homofobia: actitudes machistas, racistas y homófobas, la intolerancia y las cogniciones prejuiciosas se manifiestan desde la infancia.
Investigaciones de incidencia

Los países escandinavos, con Dan Olweus a la cabeza, son los pioneros en esta área de investigación. El primer estudio sistemático se inició en 1970 en Suecia, antes, a finales de los 60 tras 3 suicidios comenzaron las primeras exploraciones. En Finlandia, a finales de la década de los 70, Laggerspetz dirige los primeros estudios. En 1982 en Noruega, bajo la dirección de Olweus, comenzaron a investigar y hacer campañas antibullying a raiz de 3 suicidios de adolescentes en ese año.
En Inglaterra, a finales de la década de los 70, Lowenstein realiza los primeros trabajos.
En España el primer estudio se realizó en la Comunidad de Madrid a finales de los 80. El arranque principal lo marcan a principios de los 90 Cerezo y Esteban en Murcia y Ortega en Sevilla. El primer trabajo que abarcó al conjunto del Estado, y dentro de él a la CAPV, se realizó en 1999 por encargo del Defensor del Pueblo; los resultados obtenidos en CAPV eran similares a los del conjunto.
En la CAPV, en el 2003 Elzo publica un trabajo titulado “Drogas y Escuela VI” realizado en Donostia, donde se incluye un apartado sobre la violencia en la escuela. En el 2004 Garaigordobil y Oñederra realizan un estudio piloto en Donostia. El Ararteko encarga un estudio de la CAPV en el 2006. Piñuel y Oñate realizan un análisis en el 2006 dentro de un estudio estatal. En el 2007 Oñederra, con la dirección de Garaigordobil, realiza la defensa de la tesis doctoral sobre el bullying en la CAPV. Aramendi y Ayerbe publican un trabajo en el 2007.





Conclusiones

El bullying es un fenómeno general que se produce en todas los estratos sociales y en todos los países en los que se ha investigado. La diversidad de métodos y cuestionarios utilizados dificulta el estudio comparativo; se constata un rango de víctimazación grave entre el 3% y el 10%, los que sufren conductas violentas oscilan entre el 20% y el 30%.
Hay resultados comunes: la mayoría de los implicados son varones, la forma más común es la verbal y el lugar más frecuente es el patio.
El rango de edad de las muestras de los estudios abarca desde los 6 hasta los 18 años.
Cada año se realizan más estudios, muchos de ellos por encargo de las instituciones, lo que demuestra el interés social por el acoso escolar y la necesidad de poner en marcha estrategias de prevención e intervención.
Aunque todos los casos de acoso escolar tienen elementos comunes que les caracterizan como tal, cada situación es única porque los implicados y su entorno así los son.
El objetivo final de todas las investigaciones es aportar conocimientos para la mejora de la convivencia y la promoción de actitudes positivas de niños y adolescentes.

Implicaciones educativas

El alumno debe sentirse seguro y tranquilo para cumplir con sus tareas de aprendizaje y relacionarse socialmente.
El bullying genera consecuencias negativas para todos.
Por tanto, todas las instituciones educativas están obligadas a intervenir, así lo exige la sociedad (Derechos Humanos, Derechos del Menor, Derechos y Obligaciones de los Alumnos...).
Es imprescindible la elaboración de los planes de convivencia y de los programas de intervención.
Autor: José Antonio Oñederra

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